Neuropathology Department

Το Εργαστήριο Νευροπαθολογίας του Ινστιτούτου Νευρολογίας & Γενετικής λειτουργεί ως εργαστήριο αναφοράς στην Κύπρο για βιοψίες μυός και νεύρου. Αποτελεί το μοναδικό εργαστήριο που εφαρμόζει εξειδικευμένες μεθόδους ιστολογίας, ιστοχημείας, ανοσοφθορισμού και ανοσοιστοχημείας. Έχει στο ενεργητικό του πέραν των 1500 βιοψιών μυός και νεύρου από την Κύπρο και άλλες γειτονικές χώρες. Οι βιοψίες μυός και νεύρου αποτελούν την καθιερωμένη μέθοδο για την διερεύνηση νευρομυϊκών παθήσεων, οι οποίες περιλαμβάνουν μυϊκές δυστροφίες, δυστροφινοπάθειες, μεταβολικές μυοπάθειες, φλεγμονώδεις μυοπάθειες αλλά και περιφερειακές νευροπάθειες.
Για τη μελέτη των δειγμάτων λαμβάνεται δείγμα με τοπική αναισθησία σε ενήλικες και γενική αναισθησία σε παιδιά. Για τη βιοψία μυός το βέλτιστο μέγεθος ιστού που αφαιρείται από τον ασθενή είναι 1.5cm x 1,5cm x 2cm ενώ για τη βιοψία νεύρου στα 3cm. Μετά την δειγματοληψία το δείγμα μεταφέρεται άμεσα στο εργαστήριο, τυλιγμένο σε γάζα, ελαφρώς εμποτισμένη με φυσιολογικό ορό. Κατά τη βιοψία μυός, το δείγμα χωρίζεται σε τρία μέρη. 

• Στο μεγαλύτερο μέρος της βιοψίας γίνεται κατάψυξη του ιστού με την χρήση ισοπεντανίου, το οποίο ψύχεται με υγρό άζωτο για την διατήρηση της βέλτιστης μορφολογίας των μυϊκών ινών. Ακολούθως παράγονται τομές με τη βοήθεια ψυκτικού μικροτόμου. 
• Μέρος του υπόλοιπου ιστού μονιμοποιείται σε φορμαλίνη και ενσωματώνεται σε κύβο παραφίνης, επιτρέποντας την ανίχνευση φλεγμονής, καθώς και τον εντοπισμό παθολογικών αλλαγών και διαμορφώσεων. 
• Τμήμα του ιστού μονιμοποιείται σε γλουτεραλδεύδη, όπου σε επιλεγμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται για υπερμικροσκοπική μελέτη με τη χρήση ηλεκτρονικού μικροσκοπίου. 

Εάν και εφόσον χρειαστεί στο δείγμα μπορούν να γίνουν και εξειδικευμένες βιοχημικές αναλύσεις.

Με ανάλογο τρόπο, η βιοψία νεύρου χωρίζεται επίσης σε τρία μέρη. Σε αυτή την περίπτωση τα δύο μεγαλύτερα μέρη μονιμοποιούνται σε φορμαλίνη και γλουτεραλδεύδη ενώ ένα μικρό μέρος ψύχεται σε υγρό άζωτο.

Η τελική διάγνωση της βιοψίας πραγματοποιείται από τον καθηγητή Δρ. Κλεόπα Α Κλεόπα, εξειδικευμένο Νευρολόγο του Ινστιτούτου Νευρολογίας & Γενετικής Κύπρου και υπεύθυνο του εργαστηρίου Νευροπαθολογίας. Η ικανότητα διεκπεραίωσης εξιδεικευμένων εξετάσεων σε παγωμένο ιστό έχει επιτρέψει την επιτυχή διάγνωση σπανίων μυοπαθειών με αποτέλεσμα την ταχεία αντιμετώπιση και αναγνώριση νέων ασθενειών. Οι βιοψίες μυός και νεύρου αποτελούν μια σημαντική εξειδικευμένη εξέταση του Ινστιτούτου Νευρολογίας και Γενετικής Κύπρου.

Ρεβέκκα Παπαχαραλάμπους 
Εργαστήριο Νευροπαθολογίας 
Εργαστηριακός Επιστημονικός Λειτουργός 3

Εικόνα 1: Ιστολογική χρώση H&E σε παγωμένη βιοψία μυός (μεγέθυνση 20Χ)

Εικόνα 2: Ανοσοϊστοχημεία σε βιοψία μυός, μονιμοποιημένη σε φορμαλίνη -αντίσωμα α-CD3 Τ-λεμφοκύτταρα- (μεγέθυνση 10Χ)

Εικόνα 3: Ιστολογική χρώση H&E σε παγωμένη βιοψία μυός επιδεικνύει φλεγμονώδεις διηθήσεις στις μυϊκές ίνες (μεγέθυνση 20Χ)